Las pastillas abortivas han recorrido un largo camino en los Estados Unidos durante las últimas semanas.
Comienza en Luisiana: el estado demandó a la Administración de Alimentos y Medicamentos a fines del año pasado, buscando eliminar el acceso a la píldora abortiva mifepristona a través de telesalud y pedidos por correo.
El 1 de mayo, el Tribunal de Apelaciones del Quinto Circuito de EE. UU. se puso del lado de Luisiana y bloqueó temporalmente el acceso al aborto mediante telesalud y a las píldoras por correo en todo el país. Luego intervino la Corte Suprema; No obstante, el juez Samuel Alito, un opositor conservador al derecho al aborto, restableció temporalmente el acceso a la píldora mediante telesalud y correo mientras la Corte considera el fondo del caso.
Ahora, el Tribunal dice que mantendrá su suspensión de la decisión del Quinto Circuito hasta al menos las 5 de la tarde del jueves mientras delibera.
Para comprender las complejidades del caso judicial y lo que está en juego, Hoy, explicado El coanfitrión Sean Rameswaram habló con Alice Miranda Ollstein, reportera senior de salud en Politico.
A continuación se muestra un extracto de su conversación, editado para mayor extensión y claridad. Hay mucho más en el podcast completo, así que escuche Hoy, explicado dondequiera que obtenga podcasts, incluidos Apple Podcasts, Pandora y Spotify.
Para el final de la semana, ¿podría cambiar la naturaleza del acceso a las píldoras abortivas en todo el país?
Sí. Lo que Luisiana exige es que la Corte Suprema permita que las restricciones entren en vigor ahora mismo, incluso antes de que el caso se resuelva finalmente. Luisiana dice que cada día que los pacientes en nuestro estado pueden obtener píldoras abortivas en línea y recibirlas enviadas (en violación de la prohibición de nuestro estado) es un día en el que estamos siendo perjudicados como estado. Reclaman daño soberano.
Dicen que la capacidad de los pacientes de todo el país de acceder a estas píldoras a través de telesalud, de que un médico las recete en línea y las envíe por correo, está ayudando a las personas de su estado a eludir la ley. Y es por eso que quieren que la Corte Suprema intervenga y elimine eso para todos en todo el país, porque es una política federal.
Los fabricantes de medicamentos son los que luchan contra eso: las dos compañías que fabrican esta píldora abortiva. Y dicen que no hay daño soberano. No puedes simplemente deshacerte de una política para todos porque no te gusta cómo la usa la gente.
Y dicen que esta política ya está en vigor desde hace varios años. No hay ninguna emergencia repentina en la que necesites prohibirlo ahora mismo. Y por lo tanto, la Corte Suprema debería mantener todo como está actualmente mientras el caso avanza.
¿Tenemos alguna idea de cuál es la posición de la Corte Suprema sobre las píldoras abortivas en este momento?
La lectura de las hojas de té siempre es una tarea complicada para el Tribunal Supremo. La gente intenta adivinar basándose en las preguntas que se hicieron en los argumentos orales. En este caso ni siquiera hemos llegado allí todavía. Es muy difícil saberlo.
Politico no ha recibido ninguna filtración esta vez sobre la decisión.
En este no. Es muy posible que, una vez más, eludan el meollo de la cuestión del aborto, del poder federal versus el poder estatal, y simplemente digan: «No, no tienes legitimación. No puedes probar que tú, el estado, estás siendo perjudicado por esta política».
Parece un poco contradictorio, ¿verdad? Quiero decir, la Corte Suprema dijo que dejemos que los estados decidan. Años más tarde, Luisiana dice: “Oye, prohibir las pastillas abortivas en todo el país.«
Lo interesante aquí es que ambas partes realmente presentan un argumento sobre los derechos de los estados y dicen: «Se están infringiendo mis derechos como estado». Tenemos a Luisiana diciendo: “¿Por qué se debería permitir que las políticas liberales de aborto de otros estados demócratas, donde cualquiera puede obtener pastillas, invadan nuestro estado cuando nosotros estamos aquí tratando de prohibir el aborto?”
Básicamente están diciendo que permitir esto en cualquier lugar, ya sabes, infringe su derecho como estado a prohibirlo. Ahora, por supuesto, como acaba de expresar, también hay gente que dice: «Espera un momento, ¿eso significa que estará restringido para todos, incluso para las personas que tienen leyes en sus estados que apoyan el acceso al aborto?».
Es uno de esos compromisos que no agradan a nadie, porque los que están en contra del aborto nunca estarán satisfechos. Dicen: «¿Por qué los derechos de un feto deberían terminar en una frontera estatal?» Y, por supuesto, del otro lado, hay gente que dice: “¿Por qué los derechos de una mujer embarazada deberían terminar en una frontera estatal?”
Por eso, esta siempre será una lucha federal.
«Incluso si las píldoras no están completamente prohibidas, pero la telesalud está restringida, eso será un gran golpe».
¿Qué importancia han adquirido las píldoras abortivas desde que la Corte Suprema revocó la decisión? Roe contra Wade (en 2022)?
Incluso antes de eso, se estaban volviendo cada vez más populares como método de aborto. Y especialmente desde la pandemia de Covid, se han convertido en el método predominante que eligen las personas para interrumpir sus embarazos.
Más de una cuarta parte los obtiene a través de telesalud. Entonces, incluso si las píldoras no están completamente prohibidas, pero la telesalud está restringida, eso será un gran golpe. Y no es sólo un gran golpe para las personas que viven en estados como Luisiana, donde existe una prohibición local y no pueden ir al consultorio de un médico a obtenerlos aunque quieran. Afectará a las personas en estados como California, donde hay grandes extensiones del estado donde es muy difícil llegar a una clínica.
Tenemos desiertos médicos en todo el país, escasez de proveedores y la telesalud realmente ha ampliado el acceso, incluso en estados donde ya era legal y técnicamente accesible en papel, pero no en la práctica.
Digamos que la Corte Suprema intervendrá el jueves por la tarde o el jueves por la mañana, ¿quién sabe? Si dicen que no más pastillas abortivas a través de telesalud, ¿cómo se verá esto en Estados Unidos?
De hecho, obtuvimos un adelanto de cómo se vería hace un par de semanas.
Tuvimos unos días entre el momento en que el Quinto Circuito falló a favor de Luisiana y dijo: «Está bien, vamos a restringir el acceso a estas píldoras en todo el país». Fue necesario que la Corte Suprema, unos días después, interviniera y dijera: «Vaya, vaya, vaya, hagamos una pausa. Volvamos a como eran las cosas. Restablezcamos el acceso a la telesalud mientras solucionamos esto».
En esos pocos días, viste a estos proveedores que recetan y envían las píldoras a personas que viven en estados con prohibiciones tomar una variedad de decisiones. Algunos de estos grupos inmediatamente hicieron una pausa. Otros grupos, incluidos algunos médicos con los que hablé en Massachusetts, se han estado preparando para esto durante años. Y por eso ya tenían un plan en marcha para pasar a proporcionar únicamente la segunda píldora del régimen de aborto de dos píldoras.
Para abortar no se puede tomar simplemente mifepristona. Hay que tomarlo en combinación con otra pastilla, misoprostol. Puedes tomar misoprostol solo y, de hecho, eso es bastante común en otros países. Entonces estos grupos, incluidos aquellos con los que hablé, inmediatamente pasaron a enviar misoprostol únicamente a los pacientes que solicitan las pastillas.
Así que hay mucho en juego aquí en relación con el acceso al aborto en Estados Unidos esta semana en la Corte Suprema. Tengo curiosidad por saber cómo se siente el presidente de los Estados Unidos al respecto. No es que tenga voz propia, pero ¿ha intervenido?
Él no lo ha hecho, y tampoco su Departamento de Justicia. Lo que fue realmente sorprendente es que la Corte Suprema dijo: «Está bien, intervendremos aquí y al menos decidiremos este caso de forma temporal».
Escucharon de Luisiana, escucharon de los fabricantes de medicamentos, escucharon de todas estas otras personas: miembros del Congreso, gobernadores, grupos médicos, grupos de activistas de todos los lados, ex funcionarios de la FDA.
Todo el mundo enviaba escritos a la Corte Suprema, pero ¿sabes quién no lo hizo? La administración Trump.
¿El chico que habla de todo no dijo nada?
La administración Trump no intervino, ni pidió a la Corte Suprema que mantuviera el status quo ni se pusiera del lado de Luisiana. Ellos guardaron silencio. La FDA ha dicho que está revisando la seguridad de las píldoras y tomará su propia decisión, por lo que la administración Trump había dicho a los tribunales inferiores: «Oigan, retrocedan, dejen que la FDA haga lo suyo». Pero ahora que el caso está ante la Corte Suprema, nada que decir, silencio.
